穿衣显瘦 摸着有肉 医生提醒：“脂包骨”式隐性肥胖风险更大

深圳新闻网2025年9月16日讯（深圳晚报记者 林涛）“你也不胖啊！”这是王茶茶（化名）走进诊室听到的第一句话。然而，体脂检测结果让医生瞬间变脸：“体脂率40.9%！标准的‘瘦胖子’，肌肉量很低，几乎全是脂肪。”身高1.6米、体重百来斤，王茶茶看着体重秤上的数字时还洋洋得意，但体脂秤上的数据却令人咋舌——这不是真正的“瘦”，而是一种被称为“脂包骨”的隐性肥胖。

你的瘦，是真的健康吗？

看上去纤细匀称，但一捏手臂后侧、大腿内侧却全是松松垮垮的软肉，轻轻一碰就一道淤青。穿上紧身衣没有线条感，侧面看起来甚至还有点膨胀。明明吃得不是特别多，小肚子却顽固存在——这是许多“脂包骨”女性的真实写照。

网友宋卡卡（化名）这样描述自己的状况：“平时经常熬夜，过了25岁之后，感觉自己像在断崖式衰老。”她坦言，别人不小心碰一下自己就疼得厉害，身上总是青一块紫一块。

“脂包骨”人群一个突出的共同点，是极度缺乏运动——能躺着绝不坐着，能坐着绝不站着。这种身材的本质是肌肉含量过低。正常情况下，骨头外面应当包裹着肌肉，肌肉外面再包着脂肪。但肌肉量太少，导致骨头外面直接包着大量脂肪，因此毫无线条感。加上实际体脂率不低，脂肪藏得深，看起来瘦，摸起来却软。

在社交媒体上，这种身材甚至被一些人追捧为“有女人味”。然而医生提醒，“脂包骨”其实是一种体质较差的表现。

看不见的脂肪，看得见的风险

香港大学深圳医院内分泌内科副顾问医生向薇指出：“看起来不胖，并不代表真的不胖。”她解释，肥胖除了外观明显的情况之外，还有一种属于脂肪的异常分布。

“正常情况下，脂肪主要分布在皮下。但异常分布是指脂肪堆积在了本不该大量存在的部位，比如腹部内脏、肝脏、肌肉间隙，甚至血管壁中。”向薇说，“即使看起来不胖，只要脂肪分布异常，也属于肥胖范畴。”

30岁的小岩向记者描述其伴侣的状况：“身高1.65米，体重140斤，身上肉特别软。体脂秤测出来体脂率37%，大腿碰到桌子就容易留下明显淤青。平时基本不运动，身体素质和健康状态都很差。”

这种身体状况背后隐藏的健康风险远超想象。向薇介绍，内脏脂肪高的人群，健康危害更大。因为皮下脂肪很少引起胰岛素抵抗，而内脏脂肪则会直接导致胰岛素抵抗。

随之而来的是一系列代谢风险：高血糖、高血脂、心血管疾病、脂肪肝，甚至某些肿瘤的发生率也会上升。

告别虚弱，从练点力量开始

深圳市第二人民医院康复治疗部主任龙建军表示，解决“脂包骨”问题的核心是力量训练。“最关键的是要进行针对性的肌肉力量练习。比如，如果上肢或背阔肌力量不足，确实可以通过撸铁这类方式进行循序渐进的锻炼。”此外，也可选择一些较好的全身性锻炼方式，如慢跑、游泳等。他建议从全身性的运动入手，或从易操作的核心基础训练开始。

“对于本身肌肉核心较弱的人群，往往不是某一块肌肉特别弱，而是全身肌肉都偏弱。”龙建军说，“平板支撑就是一个能锻炼全身核心力量的经典动作。可以从每天支撑30秒开始，逐步增加到一分钟，甚至两分钟。”

针对部分女性担心“练力量会变成金刚芭比”的误解，龙建军解释道：想要练出非常发达的肌肉其实非常困难。除了刻苦训练之外，通常还需配合严格的饮食计划、良好的睡眠等多种因素。“肌肉在收缩时紧张坚硬，放松时则柔软而有弹性，与脂肪那种松软无力的手感完全不同。通过锻炼获得的肌肉线条，只会让身体更紧致、手感更Q弹，并不会令人不适。”他补充说。